Клиника стоматологии/Протезирование зубов/Бюгельные протезы

Бюгельные протезы

Стоматология, как одна из наиболее передовых отраслей медицины, постоянно внедряет новые технологии. Сегодня в стоматологических кабинетах предлагают разнообразные способы протезирования при утрате зубов. Однако некоторые их них, как, например, импланты, требуют больших финансовых затрат и не всем подходят по состоянию здоровья. Альтернативным решением может стать зубной бюгельный протез.

Что такое бюгельный протез

Точные литейные технологии, которые широко стали применяться в стоматологии, позволили внедрить в практику установку съемных бюгельных (бугельных) протезов. Бюгель представляет собой каркас из пластика или металла, состоящий из двух базисных частей – левой и правой. Обе части протеза, на которых расположены искусственные зубы, соединяются между собой специальной дугой. Нагрузка конструкции распределяется между деснами и опорными зубами. Размеры протезов зависят от формы челюсти, количества дефектов в зубном ряду, состояния слизистой ротовой полости.

Существует несколько вариантов фиксации бюгеля к опорным зубам:

с помощью кламмеров (крючков);
посредством микрозамков (аттачментов);
с использованием телескопических коронок;
с применением балочных накладок.

В зависимости от состояния челюсти для крепления протеза могут быть использованы несколько способов одновременно, например, с помощью кламмеров и аттачментов.

Показания к применению

Наиболее распространенными случаями, при которых показана установка бюгельного протеза, считаются:

отсутствие нескольких зубов;
патологии пародонта;
различные дефекты на обеих челюстях;
необходимость защиты эмали от истирания.

Учитывая, что бюгель фиксируется к зубам, главным критерием для использования конструкции является наличие достаточного количества устойчивых зубов, к которым будет крепиться протез.

Шинирующий бюгельный протез

Для укрепления шатающихся зубов при заболеваниях пародонта применяется шинирующий бюгельный протез. Это съемный блок, состоящий из накладок и фиксаторов, который ограничивает подвижность зубного ряда. Прилегающая к внутренней поверхности десен дуга снабжается кламмерами, которые укрепляют каждый зуб.

Для использования бюгеля необходимо наличие как минимум 6 опорных зубов на одной и на второй челюсти. Сами опорные зубы должны быть устойчивы и способны выдержать жевательную нагрузку. Установка шинирующего протеза помогает решить сразу две задачи – восстановить потерянные зубу и укрепить расшатанные.

Производство бюгельных протезов на огнеупорной модели

Сложную конструкцию, которой является бюгельный протез, изготавливают зубные техники. Для получения точного каркаса моделирование и отливку из специального воска осуществляют на огнеупорной модели. Она производится на основе обычного гипсового макета.

Для отливки заготовки бюгеля из металла используется индукционный литейный аппарат. Затем на восковую модель устанавливаются акриловые зубы. Техник отправляет макет протеза на примерку пациенту. Стоматолог тщательно проверяет бюгель по всем параметрам: точность посадки протеза на десну, качество прикуса, плотность прилегания к зубам. После исправления недостатков, выявленных стоматологом, техник заменяет базис из воска на пластиковый.

Существуют отличия в технологиях при производстве бюгелей с другими типами креплений, например, с телескопическими коронками, но они не очень радикальны.

При изготовлении некоторых типов протезов, таких, как «Квадротти», основу бюгеля выполняют не из металла, а из пластика.

Какие параметры нужно учитывать

При установке бюгельного протеза необходимо учитывать следующие факторы:

наличие опорных зубов в количестве не менее 6 штук;
устойчивость опорных зубов;
состояние слизистой оболочки.

Техник и стоматолог должны совместно решать, каким образом и в каком количестве устанавливать небную дугу.

Варианты фиксации бюгельных протезов

Для установки бюгеля используются несколько видов фиксаторов:

кламмеры. Специальные крючки удерживают протез на опорных зубах. К недостаткам такого вида крепления относят невысокую эстетичность, поскольку при улыбке крючки заметны. Однако иногда кламмеры просто необходимы, например, при шинировании каждый зуб должен быть зафиксирован;
микрозамки. Одна часть аттачмента расположена на бюгеле, а другая – под коронкой на опорном зубе, поэтому замок надежно фиксируется и не заметен в ротовой полости. Это одна из самых лучших технологий фиксации протеза;
балочные накладки. Крепление такого типа используется при большом расстоянии между опорными зубами. Закрытые коронками опорные зубы связываются металлическими балками, которые защелкиваются на контр-балках, вставленных в акриловый базис. Накладки не видны на зубах;
телескопические коронки. Бюгель фиксируется на металлические коронки, установленные на опорных зубах. На протезе делаются керамические коронки, которые надеваются на металлические. Конструкция должна быть выполнена очень точно, поэтому для ее изготовления используется параллелометр. Фиксация надежная, а срок службы протеза самый продолжительный.

После тщательного обследования стоматолог подбирает нужный вариант фиксации.

Уход и хранение

Качественный протез носится круглосуточно и снимается только для ухода, утром или на ночь. Через несколько месяцев бюгель погружается в десну, и частички пищи под него не попадают. Протез можно носить постоянно, периодически (раз в 3 месяца) очищая в бактерицидном растворе.

Раз в 6 месяцев пациент должен посещать стоматолога для проверки жевательных нагрузок, прикуса и удаления отложений.

Цена на бюгельные протезы

Стоимость бегельных конструкций достаточно высокая. Самым дешевым видом является кламмерный протез. Цена начинается от 20000 рублей. Наиболее дорогостоящим вариантом фиксации считаются телескопические коронки, за которые придется заплатить 80 тысяч и более.