Удаление корня зуба
Для сохранения зуба или корня стоматологи применяют различные методики консервативного лечения. Но оставление зачатков или частей зуба приводит к осложнениям.
Показания для экстренного удаления единицы:
- травматическое повреждение коронковой части;
- воспалительные изменения;
- абсцесс, флегмона (ограниченное или неограниченное гнойное расплавление окружающих тканей);
- интенсивный болевой синдром.
Клинические ситуации для плановой экстракции:
- пародонтит, приведший к повышенной подвижности зуба;
- кисты корней;
- синусит (воспаление придаточных пазух);
- дистопия (неправильное положение или рост) зубов мудрости (восьмерок);
- предстоящее протезирование;
- опухолевые образования и переломы челюстей;
- сверхкомплектный зубной ряд;
- невозможность консервативного лечения;
- ретинированные (не прорезывавшиеся) единицы, осложнившиеся болями;
- лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов).
Сроки удаления устанавливает лечащий врач на основании клинической картины.
Противопоказания
Процедуру не проводят при:
- острых инфекционных процессах;
- инфаркте миокарда в острой и подострой стадии (до 6 недель);
- гипертоническом кризе (стойком повышении артериального давления).
Относительные противопоказания:
- менструация;
- прием лекарственный препаратов, разжижающих кровь (аспирин, клопидогрель, продакса, ксарелта, гепарин);
- I и III триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
Велика вероятность осложнений: генерализация инфекции, повторный инфаркт миокарда или головного мозга, массивное кровотечение.
Пациентам с гемофилией удаление зубов проводят в условиях стационара.
Показания и противопоказания устанавливает лечащий врач после осмотра, получения данных лабораторных и инструментальных методов исследования, консультации смежных специалистов.
Как проходит процедура
Стоматологи выделяют простое и сложное удаление зуба.
Первое предполагает экстракцию единицы расшатывающими движениями щипцами или элеватором. Второе сопровождается надрезом десны, удалением части кости, накладыванием швов.
Подготовительные мероприятия
Первичная консультация: врач собирает анамнез заболевания и жалобы пациента, осматривает полость рта, выявляет проблемные зубы, уточняет противопоказания и аллергические реакции на лекарственные средства и продукты питания. Выполнение стандартных рентгенологических методов исследования, в сложных клинических случаях – компьютерной томографии. Разработка плана лечения, выбор методики удаления и обезболивания.
Анестезия
Варианты:
- Местная. Введение препарата в мягкие ткани.
- Проводниковая. «Выключение» нервных сплетений.
- Седация. Внутривенное введение лекарственных препаратов до достижения медикаментозного сна.
- Наркоз. Подача смеси газов (кислорода, закиси азота, ингаляционного анестетика) через лицевую маску.
Анестезиолог контролирует общее состояние пациента, артериальное давление, частоту дыхания и сердечных сокращений. После пробуждения человек наблюдается в специальном кабинете и через 2 часа отпускается домой.
Простое удаление
Стандартная и отработанная методика. Время процедуры – 3-10 минут. Подготовка или специальные инструменты не требуются: используют щипцы или элеватор.
- Отделение шейки зуба от десны.
- Накладывание и фиксация щипцов.
- Расшатывание или ротация (поворачивание) единицы для ослабления связи с пародонтом.
- Извлечение зуба.
- Обработка лунки растворами антисептиков.
- Рекомендации по уходу дома.
Для удаления корней верхней челюсти используют щипцы, для нижней – элеватор. Им приподнимают и расшатывают единицу.
Сложное удаление
Показания:
- не прорезанный или закрытый костью зуб;
- дистопия (неправильное расположение или рост);
- переплетение или гнойное поражение корней.
Часто применяют для экстракции восьмерок (зубов мудрости). Набор инструментов: скальпель, набор буров, стоматологические щипцы, ножницы, хирургические нитки.
- Вскрытие (надрез) десны.
- Обнажение (удаление слизистой оболочки) и распиливание кости.
- Извлечение зуба.
- Промывание лунки растворами антисептиков.
- Накладывание швов.
- Рекомендации по уходу дома.
В сложных случаях (экстракция остатков корней) единицу фрагментируют, поэтапно удаляя части.
Пьезохирургия
Применение ультразвуковых волн для удаления зуба. Особенность – надрез десны специальным резаком, пьезотомом, с набором насадок. Методика отличается малой травматичностью, отсутствием повреждения окружающих тканей, точностью разреза, быстрым и легким доступом к корню, низкой вероятностью кровотечения, осложнений и нежелательных реакций.
В нашей клинике при работе используем Ультразвуковой нож.
Послеоперационный период
Рекомендации специалистов:
- Воздержаться от еды на 3-4 часа.
- Не полоскать рот сутки.
- Не касаться языком места удаления до суток.
- Жевать еду на здоровой стороне до полного заживления.
- Не посещать бани, сауны, горячие ванны 5-7 дней.
- Снизить физическую активность на неделю.
- Регулярно принимать лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом.
- Исключить алкогольные напитки на 2-3 суток.
- Не курить или уменьшить количество сигарет.
- Не чистить зубы 12-24 часов, не пользоваться ирригатором.
Соблюдение рекомендаций способствует быстрому заживлению раны, постепенному притуплению и исчезновению болей, уменьшению и рассасыванию отека на 3-5 сутки.
Стоимость услуг
Цена
Стоматологи клиники
Фотографии клиники
Нас рекомендуют пациенты
Осложнения
Неадекватное лечение или пренебрежение рекомендациями врачей приводят к:
- альвеолиту (сухой лунке);
- проталкиванию корня единицы в верхнечелюстную, гайморову, пазуху;
- длительному кровотечению;
- вывиху или экстракции соседнего зуба;
- вывиху или перелому нижней челюсти;
- формированию сообщения между полостью рта и гайморовой пазухой.
Повышение температуры тела, выраженный болевой синдром, вынуждающий принимать анальгетики, кровотечение через 12-14 часов после процедуры, гнойное отделяемое из лунки, воспаление мягких тканей – показания для повторного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Альтернативные методики
Стоматологи предпочитают сохранять зубы.
В канал оставшегося корень разрушенной единицы вставляют стержень, штифт, выполненный из металла или стекловолокна, и наращивают вокруг пломбу. Удлиняет срок эксплуатации дополнительная фиксация коронки, надеваемая на вкладку. Последние выполняют из металла или металлокерамики. Один конец вводится в канал, второй надевается на коронку.
Тактику ведения определяет лечащий врач после первичной консультации, клинической картины заболевания, тяжести и распространенности патологических изменений.
Что делать после удаления
Методы восстановления зубного ряда:
- Установка мостовидного протеза. Недостатки: стачивание и депульпация соседних, здоровых, единиц.
- Установка импланта – искусственного корня, на который фиксируют съемные или несъемные ортопедические конструкции. Он заменяет 1-3 зуба.
Установка имплантата возможна после экстракции единицы, «день в день».
Цена
Окончательная стоимость лечения зависит от:
- Объема первичной консультации и диагностических мероприятий.
- Сложности клинического случая. Простое удаление – дешевле, сложное – дороже.
- Состояния мягких тканей и костных структур. Экстракция зуба предполагает предварительную санацию очагов инфекции, удаление налета и камней, устранение воспаления.
- Размера корня. Множественные ответвления вынуждают стоматолога распиливать зуб на фрагменты, поэтапно удаляя их. Это повышает стоимость лечения.
- Расположения внутри десны. Ретинированные и дистопированные зубы и корни удалить сложнее.
За квалифицированной медицинской помощью следует обращаться в профессиональные клиники с хорошей репутацией. Это позволяет снизить вероятность послеоперационных осложнений и нежелательных реакций, повторных вмешательств.
Запишитесь на приём к врачу по адресy:
г. Москва, ул. Профсоюзная, д.56
Заполните поля и оператор свяжется с вами в удобное время для подтверждения заявки.
Независимые рейтинги
Хотите получить максимально полную информацию о наших услугах и сервисе от пациентов?
Изучите мнение о нас на независимых авторитетных интернет-ресурсах
- м. Новые Черемушки
- ул. Профсоюзная, д.56,
- вход в Деловой Центр Cherry Tower
( Бизнес Центр Черри Тауэр), 5 этаж
Бизнес Центра. Вход через левый турникет!
Проезд: м. Новые Черемушки, 1 вагон из центра,
выход к ТЦ Черемушки, далее обойти здание
справа до входа с вывеской «Деловой Центр»