Цистэктомия
Кисты не являются жизнеугрожающей патологией, но стоматологи рекомендуют удалять их сразу же после диагностирования. Образования могут разрушить костную ткань и сместить зубы. Устранить их консервативными методами невозможно, поэтому проводится операция. Современный стоматологический подход основывается на зубосохраняющем подходе, когда иссекается киста, но сохраняется зубной элемент.
Подробнее о процедуре
Кисты чаще всего образуются около корней зубов, без лечения они могут иметь высокую скорость роста и вовлекать окружающие ткани. Медикаментозная терапия обладает эффективностью на начальном этапе, когда есть воспалительный процесс, но нет сформированной капсулы. Когда опухоль появилась, рекомендуется оперативное лечение.
Цистэктомия — зубосохраняющая операция, во время которой удаляется кистозное образование и подвижная часть корня вокруг него. Методика позволяет иссечь кисту, что исключает вероятность вторичного появления образования в этом месте. Выполняется как на нижней, так и на верхней челюсти.
Показания
Кистозное образование не всегда можно удалить с помощью цистэктомии. Операция слишком трудоемкая и сложная, требующая высокого мастерства хирурга. Существуют прямые показания для ее проведения:
- опухоль небольшая, но распространилась на несколько зубов;
- киста появилась из-за нарушений в одонтогенном эпителии;
- киста находится на месте удаленного зуба, при этом строение челюсти позволяет выполнить операцию и есть достаточный объем костной ткани.
Противопоказания
Пациенту будет отказано в проведении манипуляции при наличии некоторых состояний:
- корень расположен в кисте более чем на треть;
- воспалительный процесс на слизистых, что грозит инфицированием мягких тканей при разрезе;
- разрушение коронковой части зуба;
- злокачественные опухоли;
- малый объем кости, что увеличивает риск ее повреждения.
Также пациенту откажут в операции при наличии стандартных противопоказаний для хирургического вмешательства: диабет, инфекционные заболевания, болезни сосудов, беременность и др.
Подготовка
Перед началом цистэктомии врач проводит обследование ротовой полости. Соседние зубы с кистой обследуются на электровозбудимость, и в случае отсутствия реакции проводится их лечение.
Рентген дает информацию о расположении корней и их локализации относительно опухоли.
Существует специфический для данной операции метод подготовки — депульпация зубов, чья корневая система находится в области кисты.
Техника выполнения
Цистэктомия выполняется под общим наркозом, который не только обезболивает, но и обескровливает операционное поле. Далее выполняются следующие мероприятия:
- обнажение кости;
- получение доступа к кисте;
- удаление образования (в случае объединения с корнем выполняется его резекция);
- пломбировка;
- антибактериальная обработка костной полости;
- наложение швов.
Для предотвращения появления гематомы на прооперированный участок накладывается давящая повязка, которая снимается через 5-7 дней.
В дальнейшем пациенту назначается лечение противовоспалительными, противоаллергическими и обезболивающими препаратами.
Преимущества
Несмотря на сложность проведения цистэктомия превосходит остальные методики за счет достоинств. Она позволяет сохранить зуб и предотвратить повторный рост опухоли. Также восстанавливается целостность и функциональность костной ткани.
Недостатки
Радикальные операции всегда сопровождаются риском осложнений, но если стоматолог обладает нужным уровнем опыта и профессионализма, то вероятность дальнейших проблем минимальна.
Реабилитация
Срок восстановления мягких тканей — до 2 месяцев, костной ткани — 5-6 месяцев. Длительность зависит от особенностей организма и соблюдения врачебных рекомендаций:
- употреблять мягкую пищу комфортной температуры;
- не есть и не пить горячее, острое, соленое;
- отказаться от алкоголя и курения;
- чистить зубы осторожно;
- принимать все назначенные лекарства.
Стоматологи считают цистэктомию наиболее эффективным и сохраняющим методом, который рекомендуется всем при отсутствии противопоказаний.
Пришел сюда по рекомендации родственника, нужен был хороший красивый удобный протез, ну и рот в порядок привести, зубы удалить. Дали скидку, как пенсионеру- это приятно. Делал все у врача Мовсисяна В.К., все хорошо, сделано на совесть, носить одно удовольствие. В целом очень положительные впечатления.
Хорошая стоматология, обратилась сюда с острой болью, зуб был сложный или на удаление, или можно попытаться все-таки полечить. Мне повезло, зуб вылечили, не болит, правда, пришлось походить на лечение несколько раз. Я довольна, цены приемлемые.
Выражаю большую благодарность врачу Кордису Александру Владимировичу за внимательное отношение к пациенту и высокий профессионализм его работы.
